{"id":7776,"date":"2022-01-27T20:36:11","date_gmt":"2022-01-27T20:36:11","guid":{"rendered":"https:\/\/edu-building.org\/courses\/centro-de-saludkeemalung-nepal\/"},"modified":"2026-08-31T21:53:59","modified_gmt":"2026-08-31T21:53:59","slug":"centro-de-saludkeemalung-nepal","status":"publish","type":"sfwd-courses","link":"https:\/\/edu-building.org\/es\/courses\/centro-de-saludkeemalung-nepal\/","title":{"rendered":"Centro de salud<br>Keemalung, Nepal"},"content":{"rendered":"<div class=\"phc-page\">\n<div class=\"phc-inner\">\n<h1 class=\"phc-title\">Centro de salud<br \/>Keemalung, Nepal<\/h1>\n<div class=\"phc-card\">\n<div class=\"phc-wrap\">\n<h2 class=\"phc-h\">\u00bfDe qu\u00e9 trata esta presentaci\u00f3n?<\/h2>\n<p>Dos aspectos fueron de especial importancia en el proyecto del centro de salud de Keemalung, Nepal: la ubicaci\u00f3n remota y de dif\u00edcil acceso, que hizo que el proceso de construcci\u00f3n fuera mucho m\u00e1s complejo y costoso; y la decisi\u00f3n de elevar el est\u00e1ndar de construcci\u00f3n previsto por encima de lo que suele encontrarse en las regiones de gran altitud de Nepal.<\/p>\n<p>Todos los socios coincidieron en que una de las principales prioridades del centro de salud era la construcci\u00f3n antis\u00edsmica. El devastador terremoto de 2015 hab\u00eda puesto de manifiesto lo vulnerables que pueden ser los edificios cuando no se planifican y construyen adecuadamente. Esta decisi\u00f3n, aunque esencial, supuso que se tuvieran que transportar a\u00fan m\u00e1s materiales \u2014especialmente cemento y acero\u2014 hasta ese emplazamiento remoto.<\/p>\n<p>El edificio, con una superficie aproximada de 100 m\u00b2, presenta una distribuci\u00f3n t\u00edpica de un centro de salud, con varias salas \u2014como las destinadas al personal m\u00e9dico, el almac\u00e9n y la sala de partos\u2014 dispuestas alrededor de una zona de espera central. Junto al edificio hay un aseo adicional.<\/p>\n<p>El proyecto se llev\u00f3 a cabo en colaboraci\u00f3n con la organizaci\u00f3n local <a href=\"https:\/\/nepalhelping.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Nepal Helping Education Foundation of Nepal<\/strong><\/a>, <strong><a href=\"https:\/\/gecotec.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Gecotec e.V.<\/a><\/strong> y <a href=\"https:\/\/www.deswos.de\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>DESWOS e.V.<\/strong><\/a> . Se complet\u00f3 con un presupuesto total de 105.000 \u20ac y se inaugur\u00f3 oficialmente en 2024.<\/p>\n<p>Presentado por <strong>Gregor Peter \/<\/strong> <a href=\"https:\/\/www.deswos.de\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>DESWOS e.V.<\/strong><\/a><br \/>Duraci\u00f3n: 25 minutos, Subt\u00edtulos DE, EN, ES, FR<\/p>\n<ul class=\"phc-chips\">\n<li>Lecciones aprendidas<\/li>\n<li>Mejora de los est\u00e1ndares de construcci\u00f3n<\/li>\n<li>Ba\u00f1os<\/li>\n<li>Resistencia s\u00edsmica<\/li>\n<li>Supervisi\u00f3n de la obra<\/li>\n<li>Centro de salud<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"phc-video\">\n<div class=\"phc-vidbox\"><iframe class=\"phc-vidframe\" src=\"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1034362318?h=0db55f93f2&#038;badge=0&#038;autopause=0&#038;player_id=0&#038;app_id=502819&#038;texttrack=es\" frameborder=\"0\" allow=\"autoplay; fullscreen; picture-in-picture; clipboard-write; encrypted-media; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" title=\"Centro de salud Keemalung, Nepal\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"phc-fb\"><button type=\"button\" class=\"phc-btn btn-feedback\" data-fbopen=\"fbdlg\">D\u00e9 su opini\u00f3n en 1 minuto &#8212;&gt; \u00a1Haga clic aqu\u00ed!<\/button><dialog id=\"fbdlg\" class=\"phc-dialog\"><button type=\"button\" class=\"phc-dialog-close\" data-fbclose aria-label=\"Cerrar\">&times;<\/button><script>\nvar gform;gform||(document.addEventListener(\"gform_main_scripts_loaded\",function(){gform.scriptsLoaded=!0}),document.addEventListener(\"gform\/theme\/scripts_loaded\",function(){gform.themeScriptsLoaded=!0}),window.addEventListener(\"DOMContentLoaded\",function(){gform.domLoaded=!0}),gform={domLoaded:!1,scriptsLoaded:!1,themeScriptsLoaded:!1,isFormEditor:()=>\"function\"==typeof InitializeEditor,callIfLoaded:function(o){return!(!gform.domLoaded||!gform.scriptsLoaded||!gform.themeScriptsLoaded&&!gform.isFormEditor()||(gform.isFormEditor()&&console.warn(\"The use of 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<h2 class=\"gform_title\">Su opini\u00f3n sobre la presentaci\u00f3n del proyecto Keemalung<\/h2>\n                        <\/div><form method='post' enctype='multipart\/form-data' target='gform_ajax_frame_10' id='gform_10'  action='\/es\/wp-json\/wp\/v2\/sfwd-courses\/7776#gf_10' data-formid='10' novalidate>\n                        <div class='gform-body gform_body'><div id='gform_fields_10' class='gform_fields top_label form_sublabel_above description_below validation_below'><div id=\"field_10_28\" class=\"gfield gfield--type-honeypot gform_validation_container field_sublabel_above gfield--has-description field_description_below field_validation_below gfield_visibility_visible\"  ><label class='gfield_label gform-field-label' for='input_10_28'><span class='gform-field-label__text'>LinkedIn<\/span><\/label><div class='ginput_container'><input name='input_28' id='input_10_28' type='text' value='' autocomplete='new-password'\/><\/div><div class='gfield_description' 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conocimientos sobre el tema \u00abProyectos de construcci\u00f3n en la cooperaci\u00f3n al desarrollo\u00bb.<\/span><span class=\"gfield_required\"><span class=\"gfield_required gfield_required_text\">(Obligatorio)<\/span><\/span><\/label><div class='ginput_container ginput_container_likert'><table aria-label='He podido adquirir nuevos conocimientos sobre el tema \u00abProyectos de construcci\u00f3n en la cooperaci\u00f3n al desarrollo\u00bb.' class='gsurvey-likert' id='input_10_11'><thead><tr><th id='likert_col_1_10_11' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>Totalmente en desacuerdo <br> 1<\/th><th id='likert_col_2_10_11' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>2<\/th><th id='likert_col_3_10_11' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>3<\/th><th id='likert_col_4_10_11' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>4<\/th><th id='likert_col_5_10_11' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>5<\/th><th id='likert_col_6_10_11' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>6<\/th><th id='likert_col_7_10_11' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>7<\/th><th id='likert_col_8_10_11' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>8<\/th><th id='likert_col_9_10_11' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>9<\/th><th id='likert_col_11_10_11' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>Totalmente de acuerdo <br> 10<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td data-label='Totalmente en desacuerdo 1' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_11' type='radio' value='glikertcol1155f01cdf'  id='choice_10_11_1'    aria-labelledby='likert_col_1_10_11'\/><\/td><td data-label='2' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_11' type='radio' value='glikertcol11dfa44d10'  id='choice_10_11_2'    aria-labelledby='likert_col_2_10_11'\/><\/td><td data-label='3' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_11' type='radio' value='glikertcol11358b8ecf'  id='choice_10_11_3'    aria-labelledby='likert_col_3_10_11'\/><\/td><td data-label='4' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_11' type='radio' value='glikertcol11c522b458'  id='choice_10_11_4'    aria-labelledby='likert_col_4_10_11'\/><\/td><td data-label='5' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_11' type='radio' value='glikertcol11fcc374ae'  id='choice_10_11_5'    aria-labelledby='likert_col_5_10_11'\/><\/td><td data-label='6' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_11' type='radio' value='glikertcol1167d6374e'  id='choice_10_11_6'    aria-labelledby='likert_col_6_10_11'\/><\/td><td data-label='7' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_11' type='radio' value='glikertcol11384fe23a'  id='choice_10_11_7'    aria-labelledby='likert_col_7_10_11'\/><\/td><td data-label='8' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_11' type='radio' value='glikertcol11ae5f97ca'  id='choice_10_11_8'    aria-labelledby='likert_col_8_10_11'\/><\/td><td data-label='9' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_11' type='radio' value='glikertcol1173b02cd9'  id='choice_10_11_9'    aria-labelledby='likert_col_9_10_11'\/><\/td><td data-label='Totalmente de acuerdo 10' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_11' type='radio' value='glikertcol117fea1e1c'  id='choice_10_11_11'    aria-labelledby='likert_col_11_10_11'\/><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/div><\/div><div id=\"field_10_18\" class=\"gfield gfield--type-survey gfield--input-type-likert gfield--width-full gfield_contains_required field_sublabel_above gfield--no-description field_description_below field_validation_below gfield_visibility_visible gsurvey-survey-field \"  data-field-class=\"gsurvey-survey-field\" ><label class='gfield_label gform-field-label' ><span class='gform-field-label__text'>Esta visi\u00f3n m\u00e1s profunda del trabajo de otra organizaci\u00f3n y de sus experiencias me ha aportado un valor a\u00f1adido y ha ampliado mis propios conocimientos sobre el tema.<\/span><span class=\"gfield_required\"><span class=\"gfield_required gfield_required_text\">(Obligatorio)<\/span><\/span><\/label><div class='ginput_container ginput_container_likert'><table aria-label='Esta visi\u00f3n m\u00e1s profunda del trabajo de otra organizaci\u00f3n y de sus experiencias me ha aportado un valor a\u00f1adido y ha ampliado mis propios conocimientos sobre el tema.' class='gsurvey-likert' id='input_10_18'><thead><tr><th id='likert_col_1_10_18' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>Totalmente en desacuerdo <br> 1<\/th><th id='likert_col_2_10_18' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>2<\/th><th id='likert_col_3_10_18' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>3<\/th><th id='likert_col_4_10_18' 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class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_18' type='radio' value='glikertcol11dfa44d10'  id='choice_10_18_2'    aria-labelledby='likert_col_2_10_18'\/><\/td><td data-label='3' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_18' type='radio' value='glikertcol11358b8ecf'  id='choice_10_18_3'    aria-labelledby='likert_col_3_10_18'\/><\/td><td data-label='4' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_18' type='radio' value='glikertcol11c522b458'  id='choice_10_18_4'    aria-labelledby='likert_col_4_10_18'\/><\/td><td data-label='5' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_18' type='radio' value='glikertcol11fcc374ae'  id='choice_10_18_5'    aria-labelledby='likert_col_5_10_18'\/><\/td><td data-label='6' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_18' type='radio' value='glikertcol1167d6374e'  id='choice_10_18_6'    aria-labelledby='likert_col_6_10_18'\/><\/td><td data-label='7' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_18' type='radio' 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data-field-class=\"gsurvey-survey-field\" ><label class='gfield_label gform-field-label' ><span class='gform-field-label__text'>La presentaci\u00f3n me ha motivado a incorporar nuevas ideas y enfoques en nuestros futuros proyectos, sobre todo en lo relativo a la sostenibilidad.<\/span><span class=\"gfield_required\"><span class=\"gfield_required gfield_required_text\">(Obligatorio)<\/span><\/span><\/label><div class='ginput_container ginput_container_likert'><table aria-label='La presentaci\u00f3n me ha motivado a incorporar nuevas ideas y enfoques en nuestros futuros proyectos, sobre todo en lo relativo a la sostenibilidad.' class='gsurvey-likert' id='input_10_19'><thead><tr><th id='likert_col_1_10_19' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>Totalmente en desacuerdo <br> 1<\/th><th id='likert_col_2_10_19' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>2<\/th><th id='likert_col_3_10_19' scope='col' role='presentation' 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gfield_visibility_visible gsurvey-survey-field \"  data-field-class=\"gsurvey-survey-field\" ><label class='gfield_label gform-field-label' ><span class='gform-field-label__text'>Me he llevado impulsos concretos para poner en pr\u00e1ctica los contenidos m\u00e1s adelante y quiero aplicar estos nuevos conocimientos en nuestros proyectos de construcci\u00f3n durante el pr\u00f3ximo a\u00f1o.<\/span><span class=\"gfield_required\"><span class=\"gfield_required gfield_required_text\">(Obligatorio)<\/span><\/span><\/label><div class='ginput_container ginput_container_likert'><table aria-label='Me he llevado impulsos concretos para poner en pr\u00e1ctica los contenidos m\u00e1s adelante y quiero aplicar estos nuevos conocimientos en nuestros proyectos de construcci\u00f3n durante el pr\u00f3ximo a\u00f1o.' class='gsurvey-likert' id='input_10_14'><thead><tr><th id='likert_col_1_10_14' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>Totalmente en desacuerdo <br> 1<\/th><th id='likert_col_2_10_14' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>2<\/th><th id='likert_col_3_10_14' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>3<\/th><th id='likert_col_4_10_14' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>4<\/th><th id='likert_col_5_10_14' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>5<\/th><th id='likert_col_6_10_14' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>6<\/th><th id='likert_col_7_10_14' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>7<\/th><th id='likert_col_8_10_14' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>8<\/th><th id='likert_col_9_10_14' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>9<\/th><th id='likert_col_11_10_14' scope='col' role='presentation' class='gsurvey-likert-choice-label'>Totalmente de acuerdo <br> 10<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td data-label='Totalmente en desacuerdo 1' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_14' type='radio' value='glikertcol1155f01cdf'  id='choice_10_14_1'    aria-labelledby='likert_col_1_10_14'\/><\/td><td data-label='2' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_14' type='radio' value='glikertcol11dfa44d10'  id='choice_10_14_2'    aria-labelledby='likert_col_2_10_14'\/><\/td><td data-label='3' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_14' type='radio' value='glikertcol11358b8ecf'  id='choice_10_14_3'    aria-labelledby='likert_col_3_10_14'\/><\/td><td data-label='4' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_14' type='radio' value='glikertcol11c522b458'  id='choice_10_14_4'    aria-labelledby='likert_col_4_10_14'\/><\/td><td data-label='5' class='gsurvey-likert-choice'><input name='input_14' type='radio' value='glikertcol11fcc374ae'  id='choice_10_14_5'    aria-labelledby='likert_col_5_10_14'\/><\/td><td data-label='6' class='gsurvey-likert-choice'><input 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gfield--input-type-textarea gfield--width-full field_sublabel_above gfield--no-description field_description_below field_validation_below gfield_visibility_visible\"  ><label class='gfield_label gform-field-label' for='input_10_21'><span class='gform-field-label__text'>\u00bfTiene alg\u00fan comentario adicional, sugerencia de mejora, elogio o cr\u00edtica?<\/span><\/label><div class='ginput_container ginput_container_textarea'><textarea name='input_21' id='input_10_21' class='textarea small'      aria-invalid=\"false\"   rows='10' cols='50'><\/textarea><\/div><\/div><\/div><\/div>\n        <div class='gform-footer gform_footer top_label'> <button type='submit' id='gform_submit_button_10' class='gform_button button' onclick='gform.submission.handleButtonClick(this);' data-submission-type='submit' >Enviar<\/button> <input type='hidden' name='gform_ajax' 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p\u00fablico, les pedimos que, despu\u00e9s de ver cada video, nos dejen un breve comentario. Esto nos ayuda no solo a optimizar la plataforma, sino tambi\u00e9n a evaluar el impacto del proyecto, una parte importante de su implementaci\u00f3n. <br \/>Agradecer\u00edamos enormemente su opini\u00f3n sincera y directa. \u00a1Gracias por dedicarnos su tiempo!<\/p>\n<\/p>\n<div class=\"phc-gatepanel\"><a class=\"phc-gate-title\" href=\"#login\">Inicie sesi\u00f3n para ver m\u00e1s contenido<span class=\"arr\">&rarr;<\/span><\/a><a class=\"phc-gate-tab\" href=\"#login\">Transcripci\u00f3n<span class=\"plus\">+<\/span><\/a><a class=\"phc-gate-tab\" href=\"#login\">Enlaces<span class=\"plus\">+<\/span><\/a><a class=\"phc-gate-tab\" href=\"#login\">Preguntas y respuestas<span class=\"plus\">+<\/span><\/a><\/div>\n<p>\n<div class=\"phc-members\">\n<h2 class=\"phc-members-h\">Contenido adicional una vez que inicie sesi\u00f3n<\/h2>\n<div class=\"phc-acc\"><\/p>\n<details class=\"course-transcript\">\n<summary>Transcripci\u00f3n<\/summary>\n<div class=\"acc-body\">\n<div class=\"chap\">\n<div class=\"chap-h\">Einleitung<\/div>\n<p>La situaci\u00f3n de salud en Nepal ha mejorado considerablemente en los \u00faltimos a\u00f1os, pero a\u00fan existen diferencias marcadas entre los pobres y los ricos, as\u00ed como entre las regiones urbanas y rurales. Particularmente en las regiones monta\u00f1osas del norte y este del pa\u00eds, la atenci\u00f3n m\u00e9dica sigue siendo muy deficiente. La consecuencia: los enfermos y tambi\u00e9n las mujeres embarazadas a menudo pasan varios d\u00edas de trayecto, la mayor\u00eda a pie, para llegar a un hospital, y esto a menudo por caminos empinados y mal construidos.<\/p>\n<p>Incluso para las personas que no tienen limitaciones de salud, estos caminos ya son muy dif\u00edciles y por lo que es comprensible que para las personas, que viven en regiones monta\u00f1osas remotas, el tratamiento m\u00e9dico est\u00e9 asociado con grandes esfuerzos f\u00edsicos. Y adem\u00e1s a estos esfuerzos, se suma que los largos caminos llevan mucho tiempo y las estancias en las ciudades cuestan mucho dinero.<\/p>\n<p>Para muchas personas, estas circunstancias a veces tienen consecuencias tr\u00e1gicas, como, por ejemplo, las embarazadas que no llegan a tiempo para dar a luz en un hospital, las heridas abiertas y las fracturas no se tratan y los medicamentos vitales no est\u00e1n disponibles para las personas. Cambiar esto ha sido y es el objetivo com\u00fan de DESWOS, Gecotec y su socios del proyecto nepal\u00e9s &#8220;Nepal Helping.&#8221; Por eso, los tres socios se comprometen a ampliar la atenci\u00f3n m\u00e9dica b\u00e1sica en regiones monta\u00f1osas remotas de Nepal.<\/p>\n<p>Porque una buena atenci\u00f3n b\u00e1sica es una contribuci\u00f3n importante, para mejorar la situaci\u00f3n de vida y salud de las personas que viven all\u00ed, en su mayor\u00eda personas pobres. Desde 2019, DESWOS, Gecotec y &#8220;Nepal Helping&#8221; han planeado, financiado y realizado la construcci\u00f3n de tres centros de salud en las aldeas monta\u00f1osas de Bohrle, Gope y Keemalung en el noreste del pa\u00eds. Pero, \u00bfqu\u00e9 significa construir en estas regiones monta\u00f1osas remotas? \u00bfCu\u00e1les son los mayores desaf\u00edos? \u00bfCu\u00e1les son los factores de \u00e9xito importantes? \u00bfY qu\u00e9 caracteriza realmente a un edificio construido a prueba de terremotos?<\/p>\n<p>Las respuestas a estas preguntas se analizar\u00e1n en detalle a continuaci\u00f3n. Dos grandes desaf\u00edos que presenta la construcci\u00f3n en regiones monta\u00f1osas remotas de Nepal son el transporte de materiales de construcci\u00f3n y la limitadas ventanas de tiempo en las que se puede construir. Se utilizaron, en la medida de lo posible, materiales disponibles en el lugar como por ejemplo piedras, madera y arena.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"chap\">\n<div class=\"chap-h\">Herausforderungen<\/div>\n<p>Sin embargo, la mayor\u00eda de materiales fueron transportados en camiones y pick-ups desde muy lejos, principalmente de la capital Katmand\u00fa o desde la ciudad de Dharan, lo que requer\u00eda mucha paciencia por parte de los conductores, ya que solo esperar por un cruce de un r\u00edo pod\u00eda tardar varios d\u00edas, ya que el viejo, lento ferry solo pod\u00eda llevar uno o dos veh\u00edculos, dependiendo de su tama\u00f1o, al otro lado del r\u00edo.<\/p>\n<p>Y las carreteras en las monta\u00f1as de Nepal no s\u00f3lo suben o bajan la monta\u00f1a. No, son empinadas, sinuosas, y justo en los regiones remotas, no pavimentadas. Esto no solo lleva a los conductores, sino tambi\u00e9n a los veh\u00edculos al l\u00edmite. Otro desaf\u00edo y restricci\u00f3n para la construcci\u00f3n en el Himalaya nepal\u00ed es el cambio estacional entre la temporada seca y la temporada de lluvias, que est\u00e1 determinado principalmente por el monz\u00f3n.<\/p>\n<p>Durante la temporada del monz\u00f3n, que dura aproximadamente de mayo a octubre, las precipitaciones suelen ser tan intensas, que las carreteras no pueden ser transitadas. No se puede pensar en el transporte de materiales y actividades de construcci\u00f3n en este tiempo. Por el contrario, esto significa que todas las actividades de construcci\u00f3n esenciales deben completarse en la corta ventana de tiempo entre noviembre y abril. Para aprovechar al m\u00e1ximo la corta ventana de tiempo para la construcci\u00f3n del centro de salud, el socio local del proyecto &#8220;Nepal Helping&#8221;, antes de la temporada de lluvias, es decir aproximadamente 3\/4 de a\u00f1o antes ha comenzado con el inicio de la obra, transportando materiales de construcci\u00f3n a los respectivos sitios del proyecto. Estos deb\u00edan ser, por supuesto, almacenados de manera segura all\u00ed.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"chap\">\n<div class=\"chap-h\">Erfolgsfaktoren<\/div>\n<p>Pero, \u00bfcu\u00e1les fueron los factores importantes, responsables del \u00e9xito de los tres proyectos de construcci\u00f3n anteriores? Sin un socio de proyecto competente, experimentado, comprometido y familiarizado con las condiciones locales, no se puede hacer nada. Y con &#8220;Nepal Helping&#8221; tenemos la suerte de contar con justamente ese tipo de socio, que cumple con estos requisitos y es capaz de planificar un proyecto de construcci\u00f3n de manera independiente y realizarlo de manera confiable.<\/p>\n<p>Las habilidades artesanales del equipo central y su disponibilidad para estar en el lugar de manera permanente durante toda la fase de construcci\u00f3n, y trabajar y vivir junto con los habitantes del pueblo, seguramente tambi\u00e9n ayud\u00f3 a que los proyectos de construcci\u00f3n se llevaran a cabo de manera \u00e1gil y con buena calidad. Otro factor de \u00e9xito fue sin duda, que la poblaci\u00f3n local estuvo involucrada en los trabajos de construcci\u00f3n. Esto signific\u00f3 una situaci\u00f3n de win-win para todos.<\/p>\n<p>El &#8220;Nepal Helping&#8221; pudo as\u00ed aprovechar el conocimiento y el compromiso de las personas en el lugar. Ya sea a trav\u00e9s de carpinteros locales, que realizaron los trabajos de madera. Ya sea a trav\u00e9s de las muchas manos solidarias, que ayudaron, por ejemplo, a cargar materiales de construcci\u00f3n. O ya sea a trav\u00e9s de las mujeres, que proveyeron a todos los trabajadores en la obra con comida. Y por otro lado, se les present\u00f3 a las personas en terreno la oportunidad, de ganar dinero en la obra y, a trav\u00e9s de la colaboraci\u00f3n, especializarse en diferentes oficios.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n fue importante para el \u00e9xito, que todos los actores relevantes para la aprobaci\u00f3n y ejecuci\u00f3n del proyecto estuvieran involucrados desde el inicio, como el alcalde, el comit\u00e9 cl\u00ednico local y responsables a nivel de distrito. Porque una cosa estaba clara, la construcci\u00f3n no pod\u00eda comenzar, hasta que se encontrara un terreno local, la administraci\u00f3n del distrito correspondiente aprobara el plan de construcci\u00f3n y se garantizara la cobertura de los costos operativos, como por ejemplo los salarios del personal m\u00e9dico.<\/p>\n<p>En este punto cabe mencionar, que la reforma constitucional en Nepal de 2015 y el proceso de descentralizaci\u00f3n que se inici\u00f3 con eso ha simplificado el procedimiento de aprobaci\u00f3n para tales proyectos de construcci\u00f3n. Pero a los distritos generalmente les falta el conocimiento y dinero para poder llevar a cabo un proyecto de construcci\u00f3n por s\u00ed mismos. Como en todas las construcciones, tambi\u00e9n en Nepal, al inicio se realiza la medici\u00f3n de la parcela y del edificio en base a los planos de ejecuci\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"chap\">\n<div class=\"chap-h\">Das Gel\u00e4nde<\/div>\n<p>A continuaci\u00f3n, se lleva a cabo la excavaci\u00f3n del terreno, siendo especialmente importante en terrenos inclinados encontrar un equilibrio entre la excavaci\u00f3n en la monta\u00f1a y los muros de contenci\u00f3n en el lado del valle, lo que es pr\u00e1cticamente inevitable en regiones monta\u00f1osas, El centro de salud cuenta con un total de cinco habitaciones, que est\u00e1n dispuestas alrededor del \u00e1rea de entrada. Al entrar en el \u00e1rea de entrada, a la izquierda se encuentra una sala de reconocimiento, as\u00ed como el \u00e1rea de descanso o dormitorio del personal m\u00e9dico. En la parte frontal est\u00e1 la cocina y a la derecha se encuentran la sala de partos, con ba\u00f1o y ducha incluidos, as\u00ed como otra habitaci\u00f3n, que puede ser utilizada para tratamientos y para el descanso de los pacientes. Adem\u00e1s, hay otro ba\u00f1o con opciones de ducha integradas en el \u00e1rea exterior del centro.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"chap\">\n<div class=\"chap-h\">Das Bauprozess<\/div>\n<p>Las pr\u00f3ximas etapas de trabajo incluyen la construcci\u00f3n de los cimientos. Los cimientos son importantes, ya que distribuyen las cargas del edificio sobre el terreno. Dependiendo de la resistencia del terreno y de la las cargas que aparecen son m\u00e1s estrechas o m\u00e1s anchas. Las columnas que llevan m\u00e1s peso a los cimientos, se dise\u00f1an con zapatas individuales que luego se integran en el zapata corrida. Aqu\u00ed era y es importante, que entre los cimiento y las estructuras que se construyen sobre \u00e9l exista una buena conexi\u00f3n mec\u00e1nica, ya sea a trav\u00e9s de acero de refuerzo o una superficie rugosa del cimiento.<\/p>\n<p>Pero, \u00bfcu\u00e1les son los elementos centrales para una construcci\u00f3n resistente a terremotos? En la mamposter\u00eda, es fundamental para una construcci\u00f3n resistente a terremotos, que la estructura de concreto armado idealmente se integre en ella. Por ello es importante que se construyan las paredes primero y luego se coloquen las columnas, pues solo as\u00ed se crea una conexi\u00f3n mec\u00e1nica entre las paredes y las columnas, que garantiza, que las vibraciones horizontales, que generalmente se generan durante los terremotos, sean absorbidas.<\/p>\n<p>Otros elementos constructivos importantes para la seguridad s\u00edsmica de un edificio son los elementos de concreto verticales y horizontales, entre los que se incluye la viga de coronaci\u00f3n, que envuelve el edificio y previene o reduce los movimientos horizontales del edificio. Finalmente, para la seguridad s\u00edsmica del edificio, la losa de concreto tambi\u00e9n debe estar conectada directamente con el acero de las estructuras verticales, pues solo as\u00ed se logra, que el edificio est\u00e9 atado por todos lados como un paquete. \u00bfY el resultado? En el pueblo monta\u00f1\u00e9s de Keemalung, &#8220;Nepal Helping&#8221; ha logrado, como se esperaba, construir el centro de salud y maternidad en solo seis meses, entre noviembre de 2023 y abril de 2024. Sin el apoyo activo de la poblaci\u00f3n local y su habilidad artesanal, esto seguramente no habr\u00eda sido posible.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"chap\">\n<div class=\"chap-h\">Das fertige Geb\u00e4ude<\/div>\n<p>Y ya un mes despu\u00e9s, en mayo, Se inaugur\u00f3 de manera solemne el centro de salud en presencia de los habitantes del pueblo y de todos los involucrados en el proyecto. El centro de salud abarca 100 metros cuadrados, con seis habitaciones, dos salas de tratamiento, una sala de partos, una sala de descanso, una sala de espera. Y una cocina. Todas las habitaciones est\u00e1n equipadas con el equipo necesario como una camilla, una silla de parto, camas, un ultrasonido y un respirador, una computadora o una estufa.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, el centro tiene dos ba\u00f1os y una ducha y cuenta con conexi\u00f3n el\u00e9ctrica y de agua. Dos profesionales de la salud, un m\u00e9dico asistente y una partera capacitada est\u00e1n permanentemente en el lugar para atender las necesidades de salud de las personas de la zona de Keemalung. Para unas 6000 personas, esto significa una clara mejora en la atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"chap-qa-sep\">Q&amp;A<\/div>\n<div class=\"chap\">\n<div class=\"chap-h\">Was waren die Gesamtkosten des Projektes?<\/div>\n<p>\u00bfCu\u00e1les fueron los costos totales del proyecto? El costo total del proyecto fue de alrededor de 105,000 euros. Esto significa que los costos fueron unos 15,000 euros m\u00e1s altos que la planificaci\u00f3n original. Las principales razones del aumento de costos fueron, por un lado, los costos de transporte, que resultaron ser m\u00e1s altos de lo inicialmente asumido. Por otro lado, los trabajos de excavaci\u00f3n fueron m\u00e1s complicados de lo pensado, ya que un gran bloque de roca, con el que los trabajadores se encontraron al preparar el terreno en el subsuelo, hizo necesario desplazar el terreno de construcci\u00f3n unos 30 metros.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"chap\">\n<div class=\"chap-h\">Wie verlief der Entwurfsprozess und wer war daf\u00fcr verantwortlich?<\/div>\n<p>\u00bfC\u00f3mo fue el proceso de dise\u00f1o y qui\u00e9n fue el responsable? El centro de salud es, en comparaci\u00f3n con los edificios que normalmente se encuentran en las monta\u00f1as de Nepal, todo menos simple. Ya que el edificio se caracteriza en general por un buen o incluso muy buen est\u00e1ndar de construcci\u00f3n. Esto se refiere tanto a la s\u00f3lida cimentaci\u00f3n construida como a la construcci\u00f3n resistente a terremotos de los muros, los pilares de soporte y la cubierta, la conexi\u00f3n de agua y electricidad, as\u00ed como el adecuado acabado interior.<\/p>\n<p>Los cuatro centros de salud que nuestro socio local &#8220;Nepal Helping&#8221; ha construido hasta ahora, seguramente se asemejan. Se han mantenido aspectos que han demostrado ser efectivos. Tambi\u00e9n se ha mantenido deliberadamente la apariencia exterior con el color rojo y blanco, para crear una especie de reconocimiento. Y aun as\u00ed, hay diferencias entre cada estaci\u00f3n de salud, por lo que no se trata de un simple dise\u00f1o de copiar y pegar. La situaci\u00f3n del terreno y el tama\u00f1o del lote hacen necesario adaptar el edificio al lugar correspondiente.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n las experiencias adquiridas con los centros de salud construidos hasta ahora han llevado a ajustar el dise\u00f1o. Por ejemplo, en el primer centro que fue construido en Betang, la cocina estaba a\u00fan en el \u00e1rea de descanso o dormitorio de la enfermera, lo cual result\u00f3 no ser pr\u00e1ctico. En Keemalung, a diferencia del primer centro, se traslad\u00f3 al exterior el ba\u00f1o, incluyendo ducha, para los pacientes o visitantes.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"chap\">\n<div class=\"chap-h\">Ist der Preis niedriger oder h\u00f6her als bei vergleichbaren Projekten?<\/div>\n<p>\u00bfEl precio es m\u00e1s bajo o m\u00e1s alto que en proyectos comparables? Lo que es un precio de construcci\u00f3n normal por metro cuadrado en Nepal, seguramente es dif\u00edcil de responder. Lo que podemos decir es que los costos totales del centro de salud construido en Keemalung casi se han duplicado en comparaci\u00f3n con el segundo centro de salud, que apoyamos en el pueblo monta\u00f1\u00e9s de Bohrle en 2020.<\/p>\n<p>Dos razones son principalmente responsables de esto. Por un lado, los costos de transporte en Keemalung fueron significativamente m\u00e1s altos, ya que el sitio del proyecto se encuentra en una ubicaci\u00f3n claramente remota. Por otro lado, tambi\u00e9n en Nepal en los \u00faltimos a\u00f1os los costos de construcci\u00f3n han aumentado significativamente, debido al aumento de los costos de mano de obra, materiales de construcci\u00f3n y transporte.<\/p>\n<p>Cabe mencionar que, en los costos totales tambi\u00e9n se incluyen los gastos para el equipamiento interior del centro de salud, como el equipo m\u00e9dico, y tambi\u00e9n se incluyen los costos de la administraci\u00f3n del personal, los costos de administraci\u00f3n del socio local del proyecto, as\u00ed como los gastos para el seguro de los trabajadores de la construcci\u00f3n y la celebraci\u00f3n de la inauguraci\u00f3n del centro de salud. Los puros costos de construcci\u00f3n se sit\u00faan en un orden de aproximadamente 80,000 euros.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"chap\">\n<div class=\"chap-h\">Gibt es Pl\u00e4ne, das Dach als Terrasse zu nutzen oder ein weiteres Stockwerk zu errichten?<\/div>\n<p>\u00bfHay planes de usar el techo como terraza o de construir otro piso? La estructura del edifico se dise\u00f1\u00f3 de forma que se pueda a\u00f1adir un piso m\u00e1s en el futuro, lo cual, sin embargo, es muy probable que no suceda en los pr\u00f3ximos a\u00f1os. Se construy\u00f3 por tanto un posible acceso a las escaleras en el exterior. Para reducir el riesgo de posibles robos, se construy\u00f3 una cerca alrededor del centro de salud. Adem\u00e1s, la propiedad est\u00e1 custodiada por un vigilante nocturno.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"chap\">\n<div class=\"chap-h\">Was ist die Situation mit Wasserversorgung und Toiletten?<\/div>\n<p>\u00bfCu\u00e1l es la situaci\u00f3n con el suministro de agua y los ba\u00f1os? El suministro de agua del centro proviene de una fuente cercana. Porque no hay una red de agua p\u00fablica en el pueblo de Keemalung, ya que la zona es demasiado remota y monta\u00f1osa. El centro de salud cuenta con dos ba\u00f1os con inodoro de descarga de agua, donde las aguas residuales fluyen a una pozo de absorci\u00f3n subterr\u00e1neo.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"chap\">\n<div class=\"chap-h\">Wie steht es mit dem rollstuhlgerechten Zugang?<\/div>\n<p>\u00bfQu\u00e9 hay del acceso para sillas de ruedas? En la entrada del centro de salud hay una rampa. La construcci\u00f3n de tal rampa era y es un requisito estatal. Seguramente se pueda plantear la pregunta, hasta qu\u00e9 punto es necesaria una rampa en una zona monta\u00f1osa, donde nadie se mueve con silla de ruedas fuera de su casa por los caminos sin pavimentar y empinados. Porque en la vida cotidiana, generalmente, las personas, que ya no pueden caminar por s\u00ed mismas, son llevadas por sus familiares o amigos, incluso al ba\u00f1o. Y, sin embargo, la rampa podr\u00eda facilitar el acceso al centro de salud a las personas mayores, que tal vez no puedan subir un escal\u00f3n. Dentro del centro de salud hay una silla de ruedas, para poder trasladar a los pacientes de una habitaci\u00f3n a la otra si es necesario.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"chap\">\n<div class=\"chap-h\">Schlusswort<\/div>\n<p>Nosotros, DESWOS, Gecotec y &#8220;Nepal Helping,&#8221; estamos convencidos, de que este compromiso ha valido la pena y ayuda a mejorar la vida de las personas en las remotas zonas monta\u00f1osas de Nepal. Por eso estamos firmemente decididos, a no disminuir nuestro compromiso en el futuro y seguir trabajando por las personas locales. Gracias a los proyectos que hemos implementado con \u00e9xito y el hecho de que el tipo de edificio que desarrollamos es ahora un est\u00e1ndar por parte del gobierno para todos los centros de salud locales, recibimos la motivaci\u00f3n necesaria para seguir con esto. Por lo tanto, somos optimistas de que el centro de salud y maternidad en Keemalung no ser\u00e1 lo \u00faltimo que construyamos en las monta\u00f1as de Nepal. Por eso esperamos con ganas todo lo que vendr\u00e1.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/details>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"phc-related\">\n<p class=\"related-label\">V\u00eddeos relacionados para ver a continuaci\u00f3n<\/p>\n<div class=\"phc-related-thumbs\"><a class=\"phc-rthumb\" href=\"..\/conocimientos-previos\/\" style=\"background-image:url(&quot;https:\/\/edu-building.org\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/grundlagen-featured-768x512.jpg&quot;)\"><span class=\"rthumb-title\">Conocimientos previos<\/span><\/a><a class=\"phc-rthumb\" href=\"..\/ejecucion-de-la-construccion\/\" style=\"background-image:url(&quot;https:\/\/edu-building.org\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/construction-featured-768x512.jpg&quot;)\"><span class=\"rthumb-title\">Ejecuci\u00f3n de la construcci\u00f3n<\/span><\/a><a class=\"phc-rthumb\" href=\"..\/presupuesto\/\" style=\"background-image:url(&quot;https:\/\/edu-building.org\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/budget-featured-768x512.jpg&quot;)\"><span class=\"rthumb-title\">Presupuesto<\/span><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@type\":\"Course\",\"name\":\"Centro de salud Keemalung, Nepal\",\"description\":\"Estudio de caso de un centro de salud en Keemalung, Nepal, construido con mayor est\u00e1ndar en el Himalaya, en la cooperaci\u00f3n al desarrollo.\",\"inLanguage\":\"es\",\"provider\":{\"@type\":\"Organization\",\"name\":\"We-Building\",\"url\":\"https:\/\/edu-building.org\/\"},\"isAccessibleForFree\":false,\"hasPart\":{\"@type\":\"WebPageElement\",\"isAccessibleForFree\":false,\"cssSelector\":\".course-transcript\"},\"hasCourseInstance\":{\"@type\":\"CourseInstance\",\"courseMode\":\"online\",\"inLanguage\":\"es\",\"offers\":{\"@type\":\"Offer\",\"price\":0,\"priceCurrency\":\"EUR\",\"availability\":\"https:\/\/schema.org\/InStock\"},\"courseWorkload\":\"PT25M\",\"location\":{\"@type\":\"VirtualLocation\",\"url\":\"https:\/\/edu-building.org\/es\/courses\/centro-de-saludkeemalung-nepal\/\"},\"instructor\":{\"@type\":\"Person\",\"name\":\"Gregor Peter\"}},\"video\":{\"@type\":\"VideoObject\",\"name\":\"Centro de salud Keemalung, Nepal\",\"description\":\"Estudio de caso de un centro de salud en Keemalung, Nepal, construido con mayor est\u00e1ndar en el Himalaya, en la cooperaci\u00f3n al desarrollo.\",\"inLanguage\":\"es\",\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/i.vimeocdn.com\/video\/1956022669-58db46cb89f21d79ecd44e02e1e05521759ba55ac192a7c598b7bea48770a9ba-d_1920x1080\",\"uploadDate\":\"2024-11-28T23:52:40+00:00\",\"duration\":\"PT22M12S\",\"embedUrl\":\"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1034362318?h=0db55f93f2\\u0026badge=0\\u0026autopause=0\\u0026player_id=0\\u0026app_id=502819\\u0026texttrack=es\",\"transcript\":\"La situaci\u00f3n de salud en Nepal ha mejorado considerablemente en los \u00faltimos a\u00f1os, pero a\u00fan existen diferencias marcadas entre los pobres y los ricos, as\u00ed como entre las regiones urbanas y rurales. Particularmente en las regiones monta\u00f1osas del norte y este del pa\u00eds, la atenci\u00f3n m\u00e9dica sigue siendo muy deficiente. La consecuencia: los enfermos y tambi\u00e9n las mujeres embarazadas a menudo pasan varios d\u00edas de trayecto, la mayor\u00eda a pie, para llegar a un hospital, y esto a menudo por caminos empinados y mal construidos.\\nIncluso para las personas que no tienen limitaciones de salud, estos caminos ya son muy dif\u00edciles y por lo que es comprensible que para las personas, que viven en regiones monta\u00f1osas remotas, el tratamiento m\u00e9dico est\u00e9 asociado con grandes esfuerzos f\u00edsicos. Y adem\u00e1s a estos esfuerzos, se suma que los largos caminos llevan mucho tiempo y las estancias en las ciudades cuestan mucho dinero.\\nPara muchas personas, estas circunstancias a veces tienen consecuencias tr\u00e1gicas, como, por ejemplo, las embarazadas que no llegan a tiempo para dar a luz en un hospital, las heridas abiertas y las fracturas no se tratan y los medicamentos vitales no est\u00e1n disponibles para las personas. Cambiar esto ha sido y es el objetivo com\u00fan de DESWOS, Gecotec y su socios del proyecto nepal\u00e9s \\\"Nepal Helping.\\\" Por eso, los tres socios se comprometen a ampliar la atenci\u00f3n m\u00e9dica b\u00e1sica en regiones monta\u00f1osas remotas de Nepal.\\nPorque una buena atenci\u00f3n b\u00e1sica es una contribuci\u00f3n importante, para mejorar la situaci\u00f3n de vida y salud de las personas que viven all\u00ed, en su mayor\u00eda personas pobres. Desde 2019, DESWOS, Gecotec y \\\"Nepal Helping\\\" han planeado, financiado y realizado la construcci\u00f3n de tres centros de salud en las aldeas monta\u00f1osas de Bohrle, Gope y Keemalung en el noreste del pa\u00eds. Pero, \u00bfqu\u00e9 significa construir en estas regiones monta\u00f1osas remotas? \u00bfCu\u00e1les son los mayores desaf\u00edos? \u00bfCu\u00e1les son los factores de \u00e9xito importantes? \u00bfY qu\u00e9 caracteriza realmente a un edificio construido a prueba de terremotos?\\nLas respuestas a estas preguntas se analizar\u00e1n en detalle a continuaci\u00f3n. Dos grandes desaf\u00edos que presenta la construcci\u00f3n en regiones monta\u00f1osas remotas de Nepal son el transporte de materiales de construcci\u00f3n y la limitadas ventanas de tiempo en las que se puede construir. Se utilizaron, en la medida de lo posible, materiales disponibles en el lugar como por ejemplo piedras, madera y arena.\\nSin embargo, la mayor\u00eda de materiales fueron transportados en camiones y pick-ups desde muy lejos, principalmente de la capital Katmand\u00fa o desde la ciudad de Dharan, lo que requer\u00eda mucha paciencia por parte de los conductores, ya que solo esperar por un cruce de un r\u00edo pod\u00eda tardar varios d\u00edas, ya que el viejo, lento ferry solo pod\u00eda llevar uno o dos veh\u00edculos, dependiendo de su tama\u00f1o, al otro lado del r\u00edo.\\nY las carreteras en las monta\u00f1as de Nepal no s\u00f3lo suben o bajan la monta\u00f1a. No, son empinadas, sinuosas, y justo en los regiones remotas, no pavimentadas. Esto no solo lleva a los conductores, sino tambi\u00e9n a los veh\u00edculos al l\u00edmite. Otro desaf\u00edo y restricci\u00f3n para la construcci\u00f3n en el Himalaya nepal\u00ed es el cambio estacional entre la temporada seca y la temporada de lluvias, que est\u00e1 determinado principalmente por el monz\u00f3n.\\nDurante la temporada del monz\u00f3n, que dura aproximadamente de mayo a octubre, las precipitaciones suelen ser tan intensas, que las carreteras no pueden ser transitadas. No se puede pensar en el transporte de materiales y actividades de construcci\u00f3n en este tiempo. Por el contrario, esto significa que todas las actividades de construcci\u00f3n esenciales deben completarse en la corta ventana de tiempo entre noviembre y abril. Para aprovechar al m\u00e1ximo la corta ventana de tiempo para la construcci\u00f3n del centro de salud, el socio local del proyecto \\\"Nepal Helping\\\", antes de la temporada de lluvias, es decir aproximadamente 3\/4 de a\u00f1o antes ha comenzado con el inicio de la obra, transportando materiales de construcci\u00f3n a los respectivos sitios del proyecto. Estos deb\u00edan ser, por supuesto, almacenados de manera segura all\u00ed.\\nPero, \u00bfcu\u00e1les fueron los factores importantes, responsables del \u00e9xito de los tres proyectos de construcci\u00f3n anteriores? Sin un socio de proyecto competente, experimentado, comprometido y familiarizado con las condiciones locales, no se puede hacer nada. Y con \\\"Nepal Helping\\\" tenemos la suerte de contar con justamente ese tipo de socio, que cumple con estos requisitos y es capaz de planificar un proyecto de construcci\u00f3n de manera independiente y realizarlo de manera confiable.\\nLas habilidades artesanales del equipo central y su disponibilidad para estar en el lugar de manera permanente durante toda la fase de construcci\u00f3n, y trabajar y vivir junto con los habitantes del pueblo, seguramente tambi\u00e9n ayud\u00f3 a que los proyectos de construcci\u00f3n se llevaran a cabo de manera \u00e1gil y con buena calidad. Otro factor de \u00e9xito fue sin duda, que la poblaci\u00f3n local estuvo involucrada en los trabajos de construcci\u00f3n. Esto signific\u00f3 una situaci\u00f3n de win-win para todos.\\nEl \\\"Nepal Helping\\\" pudo as\u00ed aprovechar el conocimiento y el compromiso de las personas en el lugar. Ya sea a trav\u00e9s de carpinteros locales, que realizaron los trabajos de madera. Ya sea a trav\u00e9s de las muchas manos solidarias, que ayudaron, por ejemplo, a cargar materiales de construcci\u00f3n. O ya sea a trav\u00e9s de las mujeres, que proveyeron a todos los trabajadores en la obra con comida. Y por otro lado, se les present\u00f3 a las personas en terreno la oportunidad, de ganar dinero en la obra y, a trav\u00e9s de la colaboraci\u00f3n, especializarse en diferentes oficios.\\nTambi\u00e9n fue importante para el \u00e9xito, que todos los actores relevantes para la aprobaci\u00f3n y ejecuci\u00f3n del proyecto estuvieran involucrados desde el inicio, como el alcalde, el comit\u00e9 cl\u00ednico local y responsables a nivel de distrito. Porque una cosa estaba clara, la construcci\u00f3n no pod\u00eda comenzar, hasta que se encontrara un terreno local, la administraci\u00f3n del distrito correspondiente aprobara el plan de construcci\u00f3n y se garantizara la cobertura de los costos operativos, como por ejemplo los salarios del personal m\u00e9dico.\\nEn este punto cabe mencionar, que la reforma constitucional en Nepal de 2015 y el proceso de descentralizaci\u00f3n que se inici\u00f3 con eso ha simplificado el procedimiento de aprobaci\u00f3n para tales proyectos de construcci\u00f3n. Pero a los distritos generalmente les falta el conocimiento y dinero para poder llevar a cabo un proyecto de construcci\u00f3n por s\u00ed mismos. Como en todas las construcciones, tambi\u00e9n en Nepal, al inicio se realiza la medici\u00f3n de la parcela y del edificio en base a los planos de ejecuci\u00f3n.\\nA continuaci\u00f3n, se lleva a cabo la excavaci\u00f3n del terreno, siendo especialmente importante en terrenos inclinados encontrar un equilibrio entre la excavaci\u00f3n en la monta\u00f1a y los muros de contenci\u00f3n en el lado del valle, lo que es pr\u00e1cticamente inevitable en regiones monta\u00f1osas, El centro de salud cuenta con un total de cinco habitaciones, que est\u00e1n dispuestas alrededor del \u00e1rea de entrada. Al entrar en el \u00e1rea de entrada, a la izquierda se encuentra una sala de reconocimiento, as\u00ed como el \u00e1rea de descanso o dormitorio del personal m\u00e9dico. En la parte frontal est\u00e1 la cocina y a la derecha se encuentran la sala de partos, con ba\u00f1o y ducha incluidos, as\u00ed como otra habitaci\u00f3n, que puede ser utilizada para tratamientos y para el descanso de los pacientes. Adem\u00e1s, hay otro ba\u00f1o con opciones de ducha integradas en el \u00e1rea exterior del centro.\\nLas pr\u00f3ximas etapas de trabajo incluyen la construcci\u00f3n de los cimientos. Los cimientos son importantes, ya que distribuyen las cargas del edificio sobre el terreno. Dependiendo de la resistencia del terreno y de la las cargas que aparecen son m\u00e1s estrechas o m\u00e1s anchas. Las columnas que llevan m\u00e1s peso a los cimientos, se dise\u00f1an con zapatas individuales que luego se integran en el zapata corrida. Aqu\u00ed era y es importante, que entre los cimiento y las estructuras que se construyen sobre \u00e9l exista una buena conexi\u00f3n mec\u00e1nica, ya sea a trav\u00e9s de acero de refuerzo o una superficie rugosa del cimiento.\\nPero, \u00bfcu\u00e1les son los elementos centrales para una construcci\u00f3n resistente a terremotos? En la mamposter\u00eda, es fundamental para una construcci\u00f3n resistente a terremotos, que la estructura de concreto armado idealmente se integre en ella. Por ello es importante que se construyan las paredes primero y luego se coloquen las columnas, pues solo as\u00ed se crea una conexi\u00f3n mec\u00e1nica entre las paredes y las columnas, que garantiza, que las vibraciones horizontales, que generalmente se generan durante los terremotos, sean absorbidas.\\nOtros elementos constructivos importantes para la seguridad s\u00edsmica de un edificio son los elementos de concreto verticales y horizontales, entre los que se incluye la viga de coronaci\u00f3n, que envuelve el edificio y previene o reduce los movimientos horizontales del edificio. Finalmente, para la seguridad s\u00edsmica del edificio, la losa de concreto tambi\u00e9n debe estar conectada directamente con el acero de las estructuras verticales, pues solo as\u00ed se logra, que el edificio est\u00e9 atado por todos lados como un paquete. \u00bfY el resultado? En el pueblo monta\u00f1\u00e9s de Keemalung, \\\"Nepal Helping\\\" ha logrado, como se esperaba, construir el centro de salud y maternidad en solo seis meses, entre noviembre de 2023 y abril de 2024. Sin el apoyo activo de la poblaci\u00f3n local y su habilidad artesanal, esto seguramente no habr\u00eda sido posible.\\nY ya un mes despu\u00e9s, en mayo, Se inaugur\u00f3 de manera solemne el centro de salud en presencia de los habitantes del pueblo y de todos los involucrados en el proyecto. El centro de salud abarca 100 metros cuadrados, con seis habitaciones, dos salas de tratamiento, una sala de partos, una sala de descanso, una sala de espera. Y una cocina. Todas las habitaciones est\u00e1n equipadas con el equipo necesario como una camilla, una silla de parto, camas, un ultrasonido y un respirador, una computadora o una estufa.\\nAdem\u00e1s, el centro tiene dos ba\u00f1os y una ducha y cuenta con conexi\u00f3n el\u00e9ctrica y de agua. Dos profesionales de la salud, un m\u00e9dico asistente y una partera capacitada est\u00e1n permanentemente en el lugar para atender las necesidades de salud de las personas de la zona de Keemalung. Para unas 6000 personas, esto significa una clara mejora en la atenci\u00f3n m\u00e9dica.\\n\u00bfCu\u00e1les fueron los costos totales del proyecto? El costo total del proyecto fue de alrededor de 105,000 euros. Esto significa que los costos fueron unos 15,000 euros m\u00e1s altos que la planificaci\u00f3n original. Las principales razones del aumento de costos fueron, por un lado, los costos de transporte, que resultaron ser m\u00e1s altos de lo inicialmente asumido. Por otro lado, los trabajos de excavaci\u00f3n fueron m\u00e1s complicados de lo pensado, ya que un gran bloque de roca, con el que los trabajadores se encontraron al preparar el terreno en el subsuelo, hizo necesario desplazar el terreno de construcci\u00f3n unos 30 metros.\\n\u00bfC\u00f3mo fue el proceso de dise\u00f1o y qui\u00e9n fue el responsable? El centro de salud es, en comparaci\u00f3n con los edificios que normalmente se encuentran en las monta\u00f1as de Nepal, todo menos simple. Ya que el edificio se caracteriza en general por un buen o incluso muy buen est\u00e1ndar de construcci\u00f3n. Esto se refiere tanto a la s\u00f3lida cimentaci\u00f3n construida como a la construcci\u00f3n resistente a terremotos de los muros, los pilares de soporte y la cubierta, la conexi\u00f3n de agua y electricidad, as\u00ed como el adecuado acabado interior.\\nLos cuatro centros de salud que nuestro socio local \\\"Nepal Helping\\\" ha construido hasta ahora, seguramente se asemejan. Se han mantenido aspectos que han demostrado ser efectivos. Tambi\u00e9n se ha mantenido deliberadamente la apariencia exterior con el color rojo y blanco, para crear una especie de reconocimiento. Y aun as\u00ed, hay diferencias entre cada estaci\u00f3n de salud, por lo que no se trata de un simple dise\u00f1o de copiar y pegar. La situaci\u00f3n del terreno y el tama\u00f1o del lote hacen necesario adaptar el edificio al lugar correspondiente.\\nTambi\u00e9n las experiencias adquiridas con los centros de salud construidos hasta ahora han llevado a ajustar el dise\u00f1o. Por ejemplo, en el primer centro que fue construido en Betang, la cocina estaba a\u00fan en el \u00e1rea de descanso o dormitorio de la enfermera, lo cual result\u00f3 no ser pr\u00e1ctico. En Keemalung, a diferencia del primer centro, se traslad\u00f3 al exterior el ba\u00f1o, incluyendo ducha, para los pacientes o visitantes.\\n\u00bfEl precio es m\u00e1s bajo o m\u00e1s alto que en proyectos comparables? Lo que es un precio de construcci\u00f3n normal por metro cuadrado en Nepal, seguramente es dif\u00edcil de responder. Lo que podemos decir es que los costos totales del centro de salud construido en Keemalung casi se han duplicado en comparaci\u00f3n con el segundo centro de salud, que apoyamos en el pueblo monta\u00f1\u00e9s de Bohrle en 2020.\\nDos razones son principalmente responsables de esto. Por un lado, los costos de transporte en Keemalung fueron significativamente m\u00e1s altos, ya que el sitio del proyecto se encuentra en una ubicaci\u00f3n claramente remota. Por otro lado, tambi\u00e9n en Nepal en los \u00faltimos a\u00f1os los costos de construcci\u00f3n han aumentado significativamente, debido al aumento de los costos de mano de obra, materiales de construcci\u00f3n y transporte.\\nCabe mencionar que, en los costos totales tambi\u00e9n se incluyen los gastos para el equipamiento interior del centro de salud, como el equipo m\u00e9dico, y tambi\u00e9n se incluyen los costos de la administraci\u00f3n del personal, los costos de administraci\u00f3n del socio local del proyecto, as\u00ed como los gastos para el seguro de los trabajadores de la construcci\u00f3n y la celebraci\u00f3n de la inauguraci\u00f3n del centro de salud. Los puros costos de construcci\u00f3n se sit\u00faan en un orden de aproximadamente 80,000 euros.\\n\u00bfHay planes de usar el techo como terraza o de construir otro piso? La estructura del edifico se dise\u00f1\u00f3 de forma que se pueda a\u00f1adir un piso m\u00e1s en el futuro, lo cual, sin embargo, es muy probable que no suceda en los pr\u00f3ximos a\u00f1os. Se construy\u00f3 por tanto un posible acceso a las escaleras en el exterior. Para reducir el riesgo de posibles robos, se construy\u00f3 una cerca alrededor del centro de salud. Adem\u00e1s, la propiedad est\u00e1 custodiada por un vigilante nocturno.\\n\u00bfCu\u00e1l es la situaci\u00f3n con el suministro de agua y los ba\u00f1os? El suministro de agua del centro proviene de una fuente cercana. Porque no hay una red de agua p\u00fablica en el pueblo de Keemalung, ya que la zona es demasiado remota y monta\u00f1osa. El centro de salud cuenta con dos ba\u00f1os con inodoro de descarga de agua, donde las aguas residuales fluyen a una pozo de absorci\u00f3n subterr\u00e1neo.\\n\u00bfQu\u00e9 hay del acceso para sillas de ruedas? En la entrada del centro de salud hay una rampa. La construcci\u00f3n de tal rampa era y es un requisito estatal. Seguramente se pueda plantear la pregunta, hasta qu\u00e9 punto es necesaria una rampa en una zona monta\u00f1osa, donde nadie se mueve con silla de ruedas fuera de su casa por los caminos sin pavimentar y empinados. Porque en la vida cotidiana, generalmente, las personas, que ya no pueden caminar por s\u00ed mismas, son llevadas por sus familiares o amigos, incluso al ba\u00f1o. Y, sin embargo, la rampa podr\u00eda facilitar el acceso al centro de salud a las personas mayores, que tal vez no puedan subir un escal\u00f3n. Dentro del centro de salud hay una silla de ruedas, para poder trasladar a los pacientes de una habitaci\u00f3n a la otra si es necesario.\\nNosotros, DESWOS, Gecotec y \\\"Nepal Helping,\\\" estamos convencidos, de que este compromiso ha valido la pena y ayuda a mejorar la vida de las personas en las remotas zonas monta\u00f1osas de Nepal. Por eso estamos firmemente decididos, a no disminuir nuestro compromiso en el futuro y seguir trabajando por las personas locales. Gracias a los proyectos que hemos implementado con \u00e9xito y el hecho de que el tipo de edificio que desarrollamos es ahora un est\u00e1ndar por parte del gobierno para todos los centros de salud locales, recibimos la motivaci\u00f3n necesaria para seguir con esto. Por lo tanto, somos optimistas de que el centro de salud y maternidad en Keemalung no ser\u00e1 lo \u00faltimo que construyamos en las monta\u00f1as de Nepal. 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